Artrosia tratatzeko metodoak

Artrosia - urte askotan zehar garatzen den gaixotasuna, artikulazio batzuetan kalteak nagusi izanik. Gehienetan, aldaketa mingarriek artikulazio handietan eragiten dute - belauna, aldaka, sorbalda, etab. Horietan mugitzeko minak eta zailtasunak pertsona baten bizitza fisikoki eta emozionalki zailtzen dute, eta artrosia gaztetan gertatzen dela ikusita, helburu profesional eta pertsonalen lorpena oztopatu dezake. Horregatik, garrantzitsua da gaixotasuna ahalik eta azkarren diagnostikatzea eta artrosiaren tratamendu integrala hastea.

Artrosiaren tratamendua

Artrosiaren hasierako fasean, esku-hartze kirurgikorik ez duten metodo kontserbadoreak erabiltzen dira. Bitartean, erabilitako zuzenketa-metodoek gaixotasunaren garapena geldiaraztea, jarduera motorra mantentzea, artrosiaren sintoma nagusien larritasuna murriztea eta, oro har, pertsona baten bizi-kalitatea hobetzea ahalbidetzen dute.

1. Droga tratamendua:
   • AINEak;
   • GCS;
   • kondroprotektoreak.
2. PRP terapia.
3. Ariketa terapeutikoa.
4. Masajea eta eskuzko terapia.
5. Trakzio terapia.
6. Fisioterapia.

Artrosirako oso erabiliak diren fisioterapia teknikak:

• terapia magnetikoa;
• UHF;
• induktotermia;
• ultrasoinu terapia;
• balneoterapia;
• tratamendu kirurgikoa.

Droga bidezko tratamendua

Pazienteen artean uste oso zabaldua dago efektu analgesikoa duten drogak hartzea (ahoz piluletan edo injekzio bidez - muskulu barnean) artrosiaren mina arintzeko metodorik garrantzitsuena dela. Izan ere, botikak erabiltzea mina azkar arintzeko metodo bat da, aldi akutuan bakarrik agindu behar dena. Kontua da helburu horietarako asko agindutako sendagaiek albo-ondorio larriak dituztela, epe luzera eta batez ere kontrolik gabeko erabilerarekin areagotzen direnak. Digestio-, kardiobaskularreko, nerbio-sistemaren ondorio ez-desiragarriez ari gara, probabilitate handiarekin gaixoa ospitaleko ohe batera eraman dezaketenak (urdaileko odoljarioa, bihotz-erritmoaren nahasteak, gibelean eta giltzurrunetan eraginak, etab.).

Antiinflamatorio ez-steroidalak

1. AINEak - esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak, horietako asko errezetarik gabe eskuragarri daude eta gaixoek beren kabuz hartzen dituzte. Talde honek hainbat egitura kimikotako drogak biltzen ditu. Drogak efektu antiinflamatorio eta analgesiko nabarmena dute, artikulazio-eremuan eta ondoko muskulu-ehunean mina murriztu dezakete, baina ez dute gaixotasunaren garapenean eragiten. Gaixotasunaren fase guztietan sintomak murrizteko bakarrik erabiltzen dira. Eraginkorra da aldibereko sinovitisetarako (giltzaduran likido metaketa).

2. GKS - Glukokortikosteroideek efektu antiinflamatorio eta analgesiko handia dute. Komenigarria eta eraginkorra da horiek periartikularki administratzea. Hala ere, pazienteek askotan jarrera negatiboa izaten dute sendagai hauek tratamenduan erabiltzearen aurrean, eta hori albo-ondorio posibleekin lotuta dago: konplikazio infekziosoak, lotailuen hondatzea, giltzadura-azalera eta kartilagoaren endekapena. Baina periartikularraren administrazioarekin, konplikazio horien arriskua gutxienekoa da.

3. Kondroprotektoreak - substantziak kartilago-ehunaren osagai naturalak dira, eta, ahoz hartzen direnean, kartilagoaren pixkanaka lehengoratzen laguntzen dute, bere dentsitatea eta elastikotasuna normalizatzen dute. Osagai aktibo hauek normalean konbinatuta erabiltzen dira eta hainbat botika eta produktu laguntzailetan sartzen dira. Chondroprotectors ez dute efektu analgesiko azkar bat; hobekuntza haietan oinarritutako drogak epe luzera erabiltzearekin garatzen da, hau da, kartilago ehunaren zaharberritze partzialarekin lotzen dena. Gaixotasunaren fase guztietan gomendatzen da.

PRP terapia

Medikuntza zaharberritzeko metodo modernoenetako bat, kirol-lesioetarako eta artikulazioetako gaixotasun endekapenezko-distrofikoetarako erabiltzen den bat, PRP terapia (PRP - plaketetan aberatsa den plasma) edo plasma biorevitalization, autoplasma terapia da. Teknika aktiboki erabiltzen da atzerrian.

Prozeduraren funtsa Plaketetan aberatsa den plasma zuzenean injektatzean datza lesioaren tokian, kasu honetan artikulazioan. Administratzeko sendagaia gaixoaren odoletik lortzen da, beraz, metodoa oso eraginkorra ez ezik, gizakientzat segurua ere jotzen da. Plaketetan aberatsa den plasman dauden hazkuntza-faktoreek eta biologikoki aktibo dauden beste substantzia batzuek (serotonina, bradikinina, prostaglandinak, etab.) birsorkuntza-prozesuak aktibatzen eta oinarrizko substantzia propioen sintesian laguntzen dute.

Ondorioz, plaketetan aberatsa den plasma injektatzen da bai periarticularly bai zuzenean kaltetutako artikulazioan, eta horrela ehunaren lehengoratze partziala lortzen da, batez ere kartilagoan.

Teknika artrosiaren 1-2 faseetan da aplikagarriena. Emaitza onak erakusten ditu eta plaketak hazkuntza-faktoreak askatzen direlako gaixotasunaren garapen azkarra atzeratzeko aukera ematen du. Metodoa nahiko berria da, baina oso eraginkorra dela frogatu da. PRP terapia kirurgian erabili zen lehen aldiz; gaur egun teknika arrakastaz erabiltzen da medikuntzaren arlo askotan, besteak beste, erreumatologian eta ortopedian, neurologian eta kosmetologian. Autoplasma terapia egiteak artikulazioaren bizitza handitzeko aukera ematen du, beste esku-hartze erasokorrik gabe.

Fluido sinovial babesleak - Azido hialuronikoan oinarritutako sendagai talde bat, giltzaduraren barrunbean zuzenean injektatzen direnak (injekzioa) eta fluido lubrifikatzaile likatsu baten papera betetzen duten likido sinovial naturala ia erabat ez dagoenean (hau da gainazal artikulatuen lubrifikazioaren funtzioa ematen duena). Artrosiaren azken faseetan erabiltzen da.

Talde honetako sendagaiak "likido sinovialaren protesiak" ere deitzen dira, "likido sinovialaren ordezko biologikoak". Drogak hartu ondoren efektua iraupen luzekoa da - 6 eta 13 hilabete bitartekoa, erabiltzen den botikaren arabera.

Batzuk aplikatzen dira beste droga talde batzuk - antiespasmodikoak, muskulu-erlaxatzaileak, B bitaminak dosi terapeutikoetan (altuak), baina guztiek balio laguntzailea besterik ez dute artrosiaren tratamenduan.

Ariketa terapeutikoa

Ariketa terapeutiko bereziak areagotze batean ere erabil daitezke eta erabili behar dira, artrosiaren fase guztietan. Neurri horiek mina murrizten dute eta artikulazio mugimenduan murrizketa larriak saihestu ditzakete. Hala ere, metodoa ez da ezaguna artrosia duten pazienteen artean, gehienek oker daudelako minaren kasuan mugimenduak mugatu behar direla uste baitute. Ariketa fisikoa garaiz hastea, aitzitik, suspertzen da azkarrago berreskuratzea eta sintomak murriztea, batez ere mina.

Bereziki eraginkorrak dira fisioterapia uretan, artikulazio-mugimenduak deskarga posizioan (etzanda, eserita, zintzilik) eta neurrizko ibiltzea gainazal lauan. Beharrezkoa bada, adibidez, min larria izanez gero, benda berezi bat aplika daiteke artikulazioan, baina gorputz-hezkuntza ahalik eta goizen hasi behar da.

Masajea eta eskuzko terapia

Artikulazioetan, muskuluetan eta lotailuetan eragin mekanikoa duten metodoek minaren larritasuna murriztu dezakete, mugikortasuna areagotu, odol-zirkulazioa eta metabolismoa hobetu ditzakete kaltetutako artikulazioen eremuan, muskulu-espasmak arintzen dituzte eta muskulu-funtzioa normaliza dezakete.

Trakzio terapia

Ospitale batean edo osasun-sanatorian, trakzio-terapia egitea posible da - hau da, artikulazioaren trakzioa (aldaka, belauna) teknika berezi bat erabiliz hainbat karga erabiliz. Trakzio-eskema estandarra 28 egunetarako diseinatuta dago, karga eta esposizio-denbora pixkanaka handituz. Teknika klasikoak eta simulagailuak erabiliz modernoagoak erabiltzen dira. Haien eraginkortasuna ia berdina da, baina simulagailuak erosoagoak dira pazientearentzat.

Fisioterapia

Artrosiaren hasierako faseetan fisioterapia teknika ezberdinak erabiltzeak mina arintzeko esanguratsua lor dezake eta kaltetutako artikulazioetan mugikortasuna areagotu daiteke. Fisioterapia ikastaroek prozesu patologikoa moteltzen laguntzen dute eta epea larriagotu gabe luzatzen dute.

Artrosirako oso erabiliak diren fisioterapia teknikak:

1. Magnetoterapia — Maiztasun baxuko eremu magnetiko konstante edo txandakatu baten tokiko esposizioa. Kaltetutako artikulazioaren eremuan, prozesu metabolikoak bizkortzen dira, odol-zirkulazioa eta mantenugaiak giltzadura-egituretara bidaltzea areagotzen da, giltzaduraren funtzionamendurako beharrezkoak diren substantzien birsorkuntza eta sintesi prozesuak aktibatzen dira.

   Terapia magnetikoak ia lehenengo saiotik efektu antiedematoso, analgesiko eta antiinflamatorioak ditu, eta horrek eragin positiboa du pazientearen egoera orokorrean. Terapia magnetikoa arrakastaz erabiltzen da ospitale eta sanatorioetan, non hainbat aldaketatako ekipamendu medikoa erabiltzen den.

   Artrosia duten pazienteentzako abantaila handi bat terapia magnetikoko ikastaro independenteak etxean egiteko gaitasuna da, agindutakoaren arabera eta bertaratutako medikuaren gainbegiratuta. Terapia magnetikoko gailu eramangarrien erabilera puntualak mina garatzeari, areagotzeari uztea edo prebentzio-ikastaro bat egitea ahalbidetzen du, hau da, osasun normala mantentzea.

   Terapia magnetikoaren alderdi positibo bati prozeduren eragin onuragarria ere dei daiteke sistema kardiobaskularren eta nerbio sistemaren egoeran. Kontuan izanda artrosia duten paziente gehienak adin ertaineko eta gaixotasun kronikoen multzoa duten adineko pertsonak direla (arteria hipertentsioa, gaixotasun koronarioa, aterosklerosia, etab.), terapia magnetikoaren efektu lasaigarri eta egonkortzaile arina oso erabilgarria izango da.

2. Ultrasoinu terapia maizago erabiltzen da efektu antiinflamatorio, analgesiko eta zaharberritzaileen efektuekin konbinatuta - ultrafonoforesia edo fonoforesia. Ultrasoinuek ehunen iragazkortasuna areagotzen dute drogetarako, beraz, haien efektu nagusia areagotzen da. Osagai sendagarririk gabe ere, metodoa oso eraginkorra da artrosirako: ultrasoinuak ehunetan (mikromasajea) eragin mekanikoa du, tokiko immunitate- eta birsorkuntza-prozesuak aktibatzen ditu artikulazio-eremuan eta ondoko muskuluetan, eta efektu analgesiko eta antiinflamatorio nabarmena du.

3. Laser terapia – Prozedurarik ohikoena eta erabilienetako bat. Efektu terapeutikoa prozesu patologikoaren gunearen gaineko odol-hodien hedapen erreflexuan oinarritzen da. Horrek tokiko odol-fluxua hobetzea, metabolismoa aktibatzea, oxidatutako produktu metabolikoak ezabatzea eta minaren intentsitatea gutxitzea dakar. Laser terapiak, bere sartze-sakonera txikia dela eta, efektu sistemiko gutxien nabarmena du, beste prozedura batzuen efektu terapeutikoa areagotzen duen bitartean.

4. Shock-uhinen terapia – energia handiko eragiteko metodoa. Efektu piezoelektrikoan oinarritzen da. Foku patologiko bati deskarga piezoelektriko bat aplikatuz, hainbat efektu lortzen dira. Bideragarriak ez diren zelulak suntsitzen dira, eta horrek tokiko immunitatea aktibatzen du. Hibernatzen diren zelulak (ezaktiboak) estimulatzen dira, eta horrek birsorkuntza prozesuak sustatzen ditu. Aldi berean, minaren sindromearen intentsitatea nabarmen murrizten da (prozedura bera mingarria den arren). Metodoaren abantaila dudarik gabe 4-7 egunean behin erabiltzea da.

5. Terapia diadinamikoa – pultsu-korronte diadinamikoekin gorputzean eragin terapeutikoen metodoa. Metodo honetan erabiltzen diren korronte diadinamikoek larruazaleko errezeptoreak erritmikoki kitzikatzen dituzte, eta horrek zeharka mina kentzeko beheranzko mekanismo fisiologikoak aktibatzen ditu eta gaixoaren mina murrizten du, analgesia osoa arte. Hori dela eta, horrelako prozedurak eraginkorrak dira min larrietarako.

6. Elektromioestimulazioa – Gihar-ehunaren korronte elektrikoaren esposizioa. Artikulazio handien artrosiarekin, inguruko muskuluen lana eten egiten da, eta horrek batzuen atrofia eta besteen gainkarga dakar. Ibiltzeko asaldurak garatzen dira. Programa berezi baten arabera korronte elektriko alternoaren eraginpean jartzen direnean, muskuluak erritmikoki uzkurtzen dira, lan kopuru bat sortuz, eta horrek bolumena eta funtzioa berreskuratzea dakar.

7. Krioterapia - Tratamendu metodo sinple eta eraginkorra, zoritxarrez, oso gutxitan erabiltzen da. Tenperatura baxuko tokiko esposizioak minaren errezeptoreen sentikortasuna eta hanturaren garapena sustatzen duten substantzia biologikoki aktiboen sintesia murrizten du. Krioterapiaren ondoren, odol-hodien hedapen erreflexua gertatzen da, tokiko odol-fluxua azkartu egiten da eta berreskuratze-prozesuak aktibatzen dira. Metodo hau bereziki eraginkorra da shock-uhinen terapiarekin konbinatuta.

8. Balneoterapia. Sanatorio-baldintzetan, hidroterapia egiten da - bainu medikoak, eta horien artean radon-bainuak bereziki eraginkorrak dira artrosirako. Uretan disolbatutako radonaren desintegrazio erradioaktiboen produktuen gorputzean eragin orokorra dago. Eragin garrantzitsuena prozesu metabolikoen aktibazioa da.

   Antzeko efektua, baina hain nabarmena ez den arren, lokatz terapeutikoen (peloideen), hidrogeno sulfuroaren eta karbono dioxidoko bainuen ezaugarria da.

Tratamendu kirurgikoa

Teknika kirurgikoak artrosiaren azken faseetan erabiltzen dira, artikulazioen mugikortasuna oso mugatuta dagoenean edo ez dagoenean, eta horrek pazientearen bizi-kalitatean eragiten du. Mundu osoan, artikulazioen ordezkapenerako hainbat metodo erabiltzen dira, mugimendu sorta guztiz berreskuratu eta pazientea edozein adinetan bizitza aktibora itzultzeko aukera ematen dutenak.

Esku-hartze kirurgikoaren taktika eta esparrua bertaratutako medikuak zehazten ditu; aukeraketa parametroetan oinarritzen da, hala nola, pazientearen egoera orokorra, adina eta aldibereko gaixotasunen presentzia, gehiegizko pisua eta beste batzuk. Endoprotesiaren ondoren emaitza onenak paziente gazte eta ertaineko pazienteetan lortu ziren (mugimendu-eremuaren ia erabateko berrezarpena), baina adineko pertsonengan ere hobekuntza nabarmena da haien egoera, izan ere, ebakuntza eta berreskurapen arrakastatsu baten ondoren eguneroko bizitzan guztiz hornitu ahal izango dira eta apartamentuan ez ezik, kanpora ere joan daitezke, komunikazioan mugatu gabe.

Prebentzioa

Artrosia tente ibiltzearen gaixotasunen taldekoa da eta artikulazioetan adinarekin lotutako aldaketen ondorioz garatzen da batez ere, kanpoko faktore negatiboen eraginez hobetuta. Sistema muskuloskeletikoen egoerari arreta, artikulazioen gaixotasunen prebentzioa eta artrosiaren tratamendua hasierako faseetan jarduera fisikoa mantentzeko eta etorkizunean esku-hartze mediko masiboa saihesteko aukera ematen du.